Transfusion sanguine (Transfusion)

Pour compenser la perte de sang ou d’un de ses composants, on utilise comme méthode de traitement des transfusions de sang total ou de produits sanguins.

Le sang est constitué d’éléments morphotiques, à savoir :

  • les globules rouges (érythrocytes)
  • les globules blancs (leucocytes)
  • les plaquettes (thrombocytes).

Chacun de ces composants sanguins est produit par la moelle osseuse (en quantité dépendant de la demande) et a des fonctions spécifiques dans le corps humain.

Indications pour la transfusion sanguine

Toutes les situations impliquant une perte de sang ne nécessitent pas une transfusion sanguine. En cas de perte de sang mineure, le corps humain est capable de combler le déficit par une production accrue de sang dans la moelle osseuse. En cas de perte de sang importante ou de manque de composants sanguins individuels (par exemple en cas d’hémophilie), la transfusion est effectuée avec des préparations de sang total (qui contiennent tous les composants sanguins) ou des concentrés sanguins (qui contiennent des composants sanguins individuels). Le plasma (la partie “liquide” du sang après centrifugation) est également utilisé comme produit de transfusion.

Conditions et situations qui donnent droit à une transfusion

  1. Hémorragie aiguë et abondante mettant en danger la vie du patient :
  • accidents
  • procédures chirurgicales
  • hémorragie interne
  1. perte ou déficience chronique de composants sanguins :
  • ulcères hémorragiques
  • les tumeurs gastro-intestinales
  • dommages à la moelle osseuse
  • troubles de la coagulation
  1. Défauts congénitaux, carences en composants sanguins :
  • maladies du sang
  • les déficiences immunologiques

Mise en œuvre de la transfusion

En fonction de la quantité de sang perdue, des circonstances de la perte, de l’état de santé, de l’âge du patient et de nombreux autres facteurs, une transfusion est administrée sous forme de perfusion intraveineuse (goutte-à-goutte) ou (plus rarement) sous forme d’une injection intraveineuse unique. Le test des groupes sanguins ABO et Rh est effectué pour éviter toute incompatibilité entre le sang du donneur et celui du receveur. Afin d’évaluer la compatibilité avant la transfusion, un test dit de compatibilité croisée est effectué. Le test de compatibilité croisée est extrêmement important lors de la transfusion en raison de l’apparition de groupes sanguins vides (A, B, 0, AB, Rh+/-k et autres qui ne sont pas déterminés dans les tests de routine).

Procédure de transfusion

La transfusion est généralement effectuée à l’aide d’une solution saline. Le cathéter utilisé est équipé d’un filtre qui empêche la formation de microcaillots dans le sang transfusé. Au départ, la transfusion est commencée avec du sérum physiologique pour vérifier la perméabilité de l’ensemble, puis une perfusion lente est utilisée pour observer si le patient fait une réaction transfusionnelle.

Complications et risques de la transfusion

  • hématomes
  • infections
  • caillots
  • blocages
  • des réactions inflammatoires locales des tissus perforés
  • Troubles sensoriels dans la zone de ponction dus à une lésion du nerf cutané.
  • réactions allergiques (éruption cutanée, rougeur de la peau)
  • la fièvre.

Très rarement

  • collapsus cardio-respiratoire dû à une forte réaction d’hypersensibilité
  • hémolyse (dégradation des globules rouges)
  • caillots sanguins et congestion dans les poumons ou le cœur
  • les infections bactériennes et virales dues au transfert de particules virales du sang du donneur.
  • Les complications susmentionnées sont rares car le risque de leur survenue a été réduit par des examens détaillés des donneurs de sang.

Don du sang

Malgré de nombreuses recherches et d’importants progrès médicaux, il n’a pas encore été possible de mettre au point une substance capable de remplacer le sang humain. C’est pourquoi les dons de sang volontaires de personnes en bonne santé sont si importants. Le sang des “donneurs universels”, c’est-à-dire des donneurs du groupe O, est particulièrement recherché.

Toute personne peut devenir un donneur de sang volontaire si elle

  • est en bonne santé
  • est âgé de plus de 65 ans
  • pèse plus de 45 kg.

On trouve des centres de don du sang dans chaque ville (environ 500 en Pologne). Le don de sang est totalement sûr, le personnel médical utilise du matériel stérile à usage unique, et la perte de sang n’entraîne aucun préjudice pour la santé du donneur. Le sang se renouvelle très rapidement et sa quantité revient à la normale après quelques heures seulement.

Le sang peut être donné toutes les 8 semaines, jusqu’à 450 ml à chaque fois (femmes 4 fois par an, hommes 6 fois par an).
Veuillez prendre votre carte d’identité avec vous !

Les avantages du don de sang volontaire

  • aider les personnes dans le besoin, souvent en leur sauvant la vie
  • obtenir gratuitement des résultats d’analyses de laboratoire pour votre sang
  • recevoir l’équivalent de 4 500 kcal (généralement sous forme de chocolat)
  • être dispensé de travail et d’école le jour où vous donnez votre sang.

Le sang ne peut être donné par des personnes qui :

  • avez ou avez eu : l’hépatite B ou C ou d’autres maladies infectieuses, le SIDA, la syphilis, l’hypertension, le diabète, l’épilepsie, la tuberculose
  • vous avez eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral
  • vous souffrez d’essoufflement ou de rhume des foins
  • ont récemment subi une intervention chirurgicale mineure, comme un traitement dentaire ou des vaccinations
  • vous prenez de l’aspirine (car elle fluidifie le sang)
  • avoir une température élevée ou de la fièvre le jour du don prévu.

Les femmes en période de menstruation, enceintes ou jusqu’à 12 mois après une grossesse ne sont pas non plus autorisées à donner leur sang.

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